落實分級醫療 必須大破大立 方有成效
-今日(2017/10/30)上午，立法院衛環委員會邀請衛福部首長，對於衛福部推展的分級醫療進行成效檢討與改善報告，並備質詢。
-邱泰源委員理事長答詢時，延續前面委員關心的議題「部分負擔提升後，醫學中心門診成長率仍然上升」以及「指示用藥擬退出健保給付」，提出看法。邱委員強調，醫療體系領導者應了解，醫學中心如專注發展急重症照護，其實整體收入並不會減少。而指示用藥是否納入健保給付，建請衛福部和健保署要周全考量利弊得失，特別是對基層社區診所醫病關係可能造成負面影響，甚至基層醫療的照顧能力是否會下降。
-另外，邱委員肯定李伯璋教授努力推動器官捐贈及移植，仁醫仁術，以此精神理念願接受推薦並獲得醫療奉獻獎肯定，是社會之福。邱委員更強調，每一位辛苦照護病人的醫護團隊人員，都是醫療典範。
-進入今日主題「分級醫療」，邱委員替目前的家庭醫師/社區醫療群洗刷冤屈，因常有健保委員或部分專家學者批評其成效不彰，邱委員認為有失公允。因為要改善醫療體系並非一朝一夕之事，社區醫療群改變組織架構促進院所合作，即為鉅大貢獻。要求立即健康指標改善，實在是強人所難。邱委員說明，目前的家醫制度和社區醫療群，其實已在社區促進全人照顧，也更有能力執行國家級的醫療政策。其實健保給予的個案管理經費微乎其微，主要是靠基層醫師對醫療不計較的付出。
-接著，對於鼓勵慢性病人移轉到社區的策略，邱委員指出，國外統計，基層醫療的服務密集度( medical intensity)其實是勝過大醫院特別專科的某一樣疾病治療。要求健保署應重視基層醫療的複雜度和重要性，也應該要求衛福部健保會所有委員有基本專業素養，才有資格擔任健保會委員。
-最後，邱委員再度要求衛福部及健保署，盡速檢討健保法部分負擔的最合理比例，以落實部分負擔定率制，才是改善醫療體系的根本之道。
Search